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Up Kiran, Digital Desk: टीबी (Tuberculosis), जिसे तपेदिक भी कहा जाता है, फेफड़ों को प्रभावित करने वाली एक गंभीर बीमारी है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस कॉम्प्लेक्स नामक बैक्टीरिया के कारण होती है। टीबी तब फैल सकती है जब संक्रमित व्यक्ति खांसता, छींकता या गाता है।
टीबी की पहचान और उपचार:
एक टीबी टेस्ट (TB test) इस बीमारी का पता लगाने में मदद कर सकता है, और इसके लिए उपचार भी उपलब्ध है। टेस्ट के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर एक निश्चित अवधि के लिए उपचार का सुझाव दे सकता है। लेकिन सबसे पहले, टीबी के लक्षणों, इसके टेस्ट के प्रकारों और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी को समझना आवश्यक है।
टीबी के लक्षण जिन पर ध्यान दें:
टीबी के सामान्य लक्षणों में दो सप्ताह से अधिक समय तक खांसी, खांसी के साथ खून आना, बिना किसी कारण के बुखार, रात को पसीना आना, थकान और वजन कम होना शामिल हैं। कुछ रोगियों को सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई भी हो सकती है। फेफड़ों के बाहर टीबी होने पर जोड़ों में दर्द, पेट की समस्याएं, या सूजी हुई लिम्फ नोड्स (swollen lymph nodes) हो सकती हैं।
टीबी टेस्ट क्या है, और यह क्यों किया जाता है?
टीबी टेस्ट माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाने के लिए किया जाता है, जो तपेदिक का कारण बनने वाला बैक्टीरिया है। चूंकि टीबी फेफड़ों और अन्य अंगों को प्रभावित कर सकती है, इसलिए जटिलताओं को रोकने और इसके प्रसार को रोकने के लिए प्रारंभिक निदान (early diagnosis) महत्वपूर्ण है। टीबी टेस्ट डॉक्टरों को संक्रमण की पुष्टि करने, रोग की गतिविधि की जांच करने और सही उपचार चुनने में मदद करते हैं।
यदि आप टीबी के मूल कारणों और प्रारंभिक परीक्षण के महत्व के बारे में सोच रहे हैं, तो यहां एक विस्तृत विवरण दिया गया है।
टीबी के लिए स्पूटम टेस्ट (Sputum Test for TB):
स्पूटम टेस्ट टीबी, विशेष रूप से फुफ्फुसीय टीबी (pulmonary TB) का निदान करने का एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। रोगियों को फेफड़ों से कफ (स्पूटम) का नमूना देने के लिए कहा जाता है। फिर इस नमूने को माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है या टीबी बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए लैब में परीक्षण किया जाता है।
टीबी के लिए ब्लड टेस्ट (Blood Test for TB):
टीबी के लिए ब्लड टेस्ट टीबी बैक्टीरिया के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का आकलन करते हैं। ये टेस्ट, जैसे IGRA या TB Gold, कई विज़िट की आवश्यकता के बिना सुप्त (latent) या सक्रिय संक्रमण का पता लगाने में मदद करते हैं। ये तब उपयोगी होते हैं जब त्वचा परीक्षण झूठे परिणाम दे सकते हैं, जैसे कि बीसीजी-टीकाकरण (BCG-vaccinated) वाले व्यक्तियों में।
टीबी के लिए मैन्टॉक्स टेस्ट (Mantoux Test - Skin test):
मैन्टॉक्स टेस्ट, जिसे ट्यूबरकुलिन स्किन टेस्ट भी कहा जाता है, में भुजा की त्वचा में शुद्ध प्रोटीन डेरिवेटिव (PPD) की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट की जाती है। 48-72 घंटे के बाद, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता इंजेक्शन स्थल पर सूजन या लालिमा की जांच करता है। एक सकारात्मक परिणाम टीबी के संपर्क का संकेत देता है, हालांकि यह सुप्त और सक्रिय संक्रमण के बीच अंतर नहीं कर सकता है।
टीबी के लिए CBNAAT टेस्ट (GeneXpert):
CBNAAT (Cartridge-Based Nucleic Acid Amplification Test), जिसे GeneXpert के नाम से भी जाना जाता है, टीबी के लिए एक अत्यंत उन्नत परीक्षण है। यह केवल कुछ घंटों में टीबी बैक्टीरिया और रिफैम्पिसिन (एक प्रमुख टीबी दवा) के प्रति प्रतिरोध का पता लगा सकता है।
टीबी के लिए IGRA टेस्ट (Interferon Gamma Release Assay):
IGRA टेस्ट टीबी बैक्टीरिया के जवाब में इंटरफेरॉन-गामा की प्रतिरक्षा प्रणाली की रिहाई को मापता है। मैन्टॉक्स टेस्ट के विपरीत, इसके लिए केवल एक रक्त नमूना की आवश्यकता होती है और यह बीसीजी टीकाकरण के कारण होने वाले झूठे सकारात्मक परिणामों को समाप्त करता है।
TB Gold Test (Quantiferon):
Quantiferon-TB Gold टेस्ट टीबी संक्रमण की पहचान के लिए उपयोग किया जाने वाला IGRA रक्त परीक्षण का एक प्रकार है। यह टीबी-विशिष्ट एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करता है। यह टेस्ट अत्यधिक सटीक है, इसके लिए केवल एक विज़िट की आवश्यकता होती है और यह पिछले बीसीजी टीकाकरण से अप्रभावित रहता है।
टीबी के लिए NAAT टेस्ट (Nucleic Acid Amplification Test):
NAAT टेस्ट रोगी के नमूने में टीबी बैक्टीरिया के आनुवंशिक पदार्थ की पहचान करके उनका पता लगाता है। यह पारंपरिक माइक्रोस्कोपी की तुलना में तेज और विश्वसनीय परिणाम प्रदान करता है। NAAT फुफ्फुसीय और फुफ्फुसीय-बाहरी टीबी दोनों के निदान के लिए उपयोगी है और प्रारंभिक पहचान के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
टीबी निदान के लिए पुष्टिकरण टेस्ट (Confirmatory Test for TB Diagnosis):
कोई भी एकल परीक्षण सभी मामलों में टीबी का निदान नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर पुष्टि के लिए परीक्षणों के संयोजन पर भरोसा करते हैं। स्पूटम स्मीयर माइक्रोस्कोपी, CBNAAT, कल्चर टेस्ट और IGRA या Quantiferon जैसे रक्त-आधारित परीक्षण बेहतर सटीकता के लिए एक साथ उपयोग किए जाते हैं। कल्चर टीबी की पुष्टि के लिए गोल्ड स्टैंडर्ड बना हुआ है, हालांकि इसमें अधिक समय लगता है।
कौन सा टीबी टेस्ट सबसे सटीक है?
टीबी टेस्ट की सटीकता संक्रमण के प्रकार और रोगी के इतिहास पर निर्भर करती है। जबकि सक्रिय टीबी का पता लगाने के लिए स्पूटम कल्चर को गोल्ड स्टैंडर्ड माना जाता है, यह समय लेने वाला है। CBNAAT (GeneXpert) अत्यधिक सटीक और तेज है, और दवा प्रतिरोध का भी पता लगाता है। सुप्त टीबी के लिए, IGRA और Quantiferon जैसे रक्त परीक्षण मैन्टॉक्स टेस्ट की तुलना में अधिक सटीक परिणाम देते हैं।
टीबी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
टीबी टेस्ट की तैयारी के लिए आम तौर पर थोड़े प्रयास की आवश्यकता होती है। स्पूटम टेस्ट के लिए, रोगियों को सुबह के नमूने एकत्र करने की सलाह दी जा सकती है। रक्त और त्वचा परीक्षणों के लिए उपवास या विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि अपने डॉक्टर को अपने चिकित्सा इतिहास और टीकाकरण के बारे में सूचित करना सटीक व्याख्या सुनिश्चित करने में मदद करता है।
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